No grupo de enfermidades do sistema músculo-esquelético de orixe dexenerativa-distrófica, a artrose do xeonllo ocupa o primeiro lugar.
A gonartrose ou artrose da articulación do xeonllo é unha enfermidade que se acompaña da lenta destrución do tecido da cartilaxe da articulación, que implica toda a articulación no proceso patolóxico, incluídos os ligamentos, a sinovia, o óso subcondral e outros elementos da articulación.
Baixo a influencia de varios factores como enfermidades infecciosas (catarros, gripe, tifoide, tuberculose, sífilis, amigdalite e outros), lesións, disfunción da articulación (por exemplo, en atletas, traballadores traballadores, bailaríns de ballet) hai unha violación do trofismo(Nutrición) do tecido da cartilaxe da articulación do xeonllo, como resultado do cal a cartilaxe faise máis delgada e destruída, ás veces ata a súa completa desaparición.
Quen está en risco? En primeiro lugar, coa artrose da articulación do xeonllo, existe o risco de que se gañe ás mulleres maiores de corenta anos. Téñeas o dobre de veces que na forte metade da humanidade. Ademais, o risco aumenta nas mulleres que adoitan ter sobrepeso ou obesidade.
Pero en xeral, a artrose do xeonllo é unha enfermidade dos anciáns. E hai unha explicación sinxela para iso. Como sabes, aproximadamente o 70-80% de auga no tecido da cartilaxe faino ben absorbente. Ademais, a unha idade nova, os condrocitos "restauran" as células que funcionan activamente. Coa idade, a cantidade de humidade diminúe e, polo tanto, a capacidade de amortiguar a articulación deteriora, a cartilaxe queda seca, fráxil e rachada e os condrocitos presentes non teñen tempo para reparar os danos. Isto explica a aparición de artrose na articulación do xeonllo de moitos xeitos.
Causas da enfermidade
Os factores predispoñentes son a obesidade, a inactividade física, lesións crónicas nas articulacións ou microtrauma articular sistemático, abuso de alcol, estrés crónico, enfermidades das articulacións do xeonllo anteriores ou existentes como:
- artrite de xeonllo
- Esguince, rotura do ligamento parcial ou completa,
- fractura intraarticular do fémur ou da tibia,
- Trastornos metabólicos como a gota e outras condicións patolóxicas.
Moitas veces non é posible determinar unha causa específica para a artrose do xeonllo. Neste caso, é unha causa combinada, é dicir, a artrose do xeonllo foi o resultado de varias enfermidades á vez.
Ademais, por mor da aparición, a enfermidade adoita dividirse en dúas formas: primaria e secundaria.
A artrose primaria é causada pola idade e os factores asociados a ela, por exemplo. B . :
- Disposición profesional,
- Sobrepeso
- obesidade
- Varices das extremidades inferiores.
A causa da artrose secundaria do xeonllo pode ser unha lesión previa no xeonllo (fractura, rotura do aparello ligamentoso), que se coñece como artrose postraumática da articulación do xeonllo. A mesma razón pode ser unha enfermidade infecciosa previa ou inflamación da articulación do xeonllo.
Síntomas
Os signos de artrose da articulación do xeonllo non aparecen durante a noite, o desenvolvemento da enfermidade é gradual e adoita durar varios meses ou incluso anos. A dor permanente e que aumenta coa actividade física (camiñar, correr, baixar ou subir escaleiras, etc. ) sae á tona. Outro síntoma característico desta enfermidade é a presenza de crepito na articulación. Pode ser un crujido ou un crujido no xeonllo.
Tamén son manifestacións moi comúns da gonartrose:
- un aumento da temperatura local (a conexión séntese quente) ou en xeral
- Presenza de inchazo das articulacións,
- aumenta o volume,
- dificultade para moverse,
- Deformidade da articulación seguida dunha curvatura do membro.
A medida que a enfermidade avanza, o corpo non ten máis remedio que defenderse cando o tecido da cartilaxe está completamente destruído. Isto maniféstase na proliferación de tecido óseo nos ósos, que forman a articulación en forma de "espiñas" (osteófitos), o que resulta na deformación da artrose da articulación do xeonllo. O exsudado prodúcese nas cavidades articulares.
Dependendo do tamaño dos osteófitos e do grao de deformación, distínguense diferentes graos de gonartrose:
- Gonartrose grao 1. Os pacientes senten rixidez e leve dor na articulación pola mañá ou cando están sentados ou de pé durante longos períodos de tempo. Neste momento non hai deformidade da articulación e a mobilidade consérvase completamente. Unha radiografía mostra un pequeno osteófito.
- Gonartrose de grao 2.As sensacións dolorosas prodúcense non só pola mañá, senón que incluso despois dun esforzo prolongado, a articulación está deformada, as superficies articulares son agrandadas, o que tamén aumenta o volume da articulación, é difícil de flexionar e pódese sentir un crujido ao moverse. A radiografía mostra osteófitos pronunciados, o espazo articular non se modifica.
- Gonartrose de 3o grao.As manifestacións son as mesmas que no segundo grao, só os síntomas se fan máis fortes. A dor é permanente, non diminúe nin no descanso nin no sono. A función da articulación está case completamente perdida, os pacientes nin poden dobrar nin endereitar a perna. Como resultado, prodúcese coxeira, o movemento só é posible con muletas ou axuda externa. Hai unha pronunciada deformación da articulación do xeonllo. A radiografía mostra un lixeiro estreitamento do espazo articular.
- Tamén hai un cuarto nivelno que a articulación afectada está completamente inmóbil se se deforma máis. Na imaxe de raios X determínanse os fenómenos de esclerose do óso subcondral e un estreitamento significativo do espazo articular.
Tratamento da artrose do xeonllo
Para obter bos resultados de tratamento, debe contactar cun reumatólogo cualificado. Cando non está alí, un terapeuta que sabe curar a artrose da articulación do xeonllo. En ningún caso debe intentar auto-medicarse, só pode empeorar unha situación que xa non é mellor. Antes de comezar o tratamento, é moi importante facer o diagnóstico correcto, xa que o diagnóstico correcto é clave para o éxito do tratamento.
O tratamento da artrose do xeonllo é un proceso bastante longo e depende dunha serie de factores (tipo de artrose, causa de artrose, grao de enfermidade). O tratamento é complexo e inclúe terapia farmacolóxica e non farmacolóxica. Nalgúns casos, está indicado o tratamento cirúrxico.
O tratamento médico para a artrose de xeonllo está dirixido principalmente a aliviar as principais manifestacións da enfermidade, como: B . :
- dor;
- Inflamación do tecido articular e periarticular.
Ademais de aliviar os síntomas da enfermidade, as drogas úsanse para:
- Reparación de tecido articular,
- Mellora do trofismo e da circulación sanguínea
- Fortalecemento das defensas do corpo,
- Eliminación de reaccións alérxicas.
Varios analxésicos non narcóticos úsanse para aliviar os síntomas da dor. En poucos casos, os analxésicos estupefacientes prescríbense por pouco tempo. Na maioría das veces utilízanse medicamentos do grupo de antiinflamatorios non esteroides. Teñen un efecto antiinflamatorio, analxésico e antipirético combinado.
Os condroprotectores úsanse para restaurar o tecido da cartilaxe e mellorar a mobilidade das articulacións. As drogas estimulan a actividade das células da cartilaxe - condrocitos - e axúdalles a reparar os tecidos. A inserción intraarticular de protectores da cabeza dá un bo efecto. Nos últimos anos apareceu un novo produto eficaz a base de ácido hialurónico. Este medicamento chámase "prótese líquida" polos seus efectos. Unha vez inxectado nunha articulación enferma, este medicamento forma unha película protectora sobre a cartilaxe danada e restablece gradualmente as propiedades lubricantes normais da articulación.
Os relaxantes musculares úsanse para aliviar os cólicos musculares. Ademais do seu efecto relaxante, teñen un efecto positivo sobre a circulación sanguínea na articulación afectada.
A terapia física e manual úsase amplamente por métodos non farmacolóxicos para tratar a artrose do xeonllo. Os principais son a magnetoterapia, a acupuntura, a electroforese e a masaxe, a tracción do aparello (alargamento das articulacións) e outros. Recentemente, métodos como a terapia con láser, a crioterapia (exposición a nitróxeno líquido) entraron na práctica do tratamento da artrose. Ademais da fisioterapia, a terapia con exercicios tamén ten un bo efecto sobre a artrose da articulación do xeonllo. Lfk é o uso de varios exercicios físicos con fins terapéuticos.
Ximnasia para a artrose do xeonllo
Ao comezo da enfermidade, debería minimizarse a actividade física na articulación afectada. Non debes trotar, saltar, levantar pesas, camiñar rápido nin agacharte. Os exercicios para a artrose da articulación do xeonllo só se poden realizar despois do tratamento baixo a supervisión do seu médico.
É necesario escoller exercicios que axuden a fortalecer os músculos e ligamentos da articulación do xeonllo afectada, pero ao mesmo tempo non levan a unha excesiva mobilidade da articulación. É dicir, os exercicios deben facerse cunha actividade dinámica mínima. É útil facer exercicios para estirar os ligamentos e as cápsulas articulares. As regras son as mesmas, os exercicios fanse con suavidade e esforzo.
Ao facer ximnasia, é importante seguir unhas regras:
- Non adestres sobre a dor
- Se o exercicio causa dor, débese substituír por outro máis suave.
Unha masaxe contra a artrose do xeonllo ten un efecto beneficioso na restauración das funcións da articulación do xeonllo. No momento da exposición, os vasos sanguíneos amplíanse, a circulación sanguínea mellora e o metabolismo acelérase. Os procedementos de masaxe melloran o fluxo linfático e isto á súa vez axuda a eliminar a inflamación restante. A masaxe fortalece os músculos, aumenta o fluxo de osíxeno neles, mellora o intercambio de gases, normaliza o seu ton e aumenta a plasticidade.
Dieta contra a artrose no xeonllo
Recentemente, os especialistas determinaron que non existe unha relación directa entre a aparición de artrose do xeonllo e a dieta. Pero un feito innegable é que o desenvolvemento da artrose está moi influído pola presenza de obesidade nunha persoa. Se precisamente a causa da enfermidade foi a obesidade, é obvio que na artrose da articulación do xeonllo, a dieta debería dirixirse a unha diminución gradual do peso corporal. Isto require un cambio na dieta e un cambio na dieta. Os alimentos deben ser menos ricos en calorías, os alimentos fritos e os ricos en graxas deben excluírse da dieta. Coma máis verduras, froitas e líquidos.
Prevención da artrose da articulación do xeonllo
Para que as articulacións se manteñan saudables o maior tempo posible, é necesario dedicarse regularmente a cultura física e ximnasia, pero non deixarse levar demasiado, de xeito que isto non leve a sobrecarga das articulacións. A natación proporciona o mellor efecto e o mínimo estrés nas articulacións. A protección conxunta debe usarse nos deportes profesionais. É útil alternar a actividade física co descanso. Non debes estar en silencio por moito tempo.
Seguir todas estas regras sinxelas e seguir un estilo de vida e unha dieta saudables non provocará que a artrose do xeonllo arruine a vida dunha persoa.